胎心监护与S/D比值测定诊断胎儿窘迫的价值分析

作者：邓开丽

来源：临床医学, 2019, 39(11): 78-79.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2019.11.032

• 胎心监护
• 脐动脉收缩末期峰值
• 舒张末期峰值
• 胎儿窘迫

目的分析胎心监护和脐动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值诊断胎儿窘迫的价值。方法选取2017年1月至2018年1月潢川县人民医院足月孕妇400例,均予以全程胎心监护及彩超测定脐血流S/D比值,根据所得结果分为正常组、胎心异常组、S/D比值异常组及高危组。对新生儿的阿普加(Apgar)评分、新生儿窒息及羊水粪染的发生情况进行比较;同时比较妊娠结局的随访情况与S/D比值和胎心监护的联合诊断结果,计算诊断的准确度、敏感度、特异度及阴、阳性预测值。结果经测量结果发现,400例孕妇中正常组(健康胎儿)349例,胎儿窘迫51例(胎心异常组23例,S/D比值异常组11例,高危组17例)。正常组、胎心异常组及S/D比值异常组新生儿窒息发生率和羊水粪染率均低于高危组(P<0.05);正常组新生儿窒息发生率和羊水粪染率均低于胎心异常组及S/D比值异常组,新生儿Apgar明显高于胎心异常组及S/D比值异常组(P<0.05);胎心异常组与S/D比值异常组Apgar评分、新生儿窒息发生率及羊水粪染率比较差异均未见统计学意义(P>0.05)。S/D比值联合胎心监护诊断胎儿窘迫的敏感度为94.00%(47/50),特异度为98.57%(345/350),准确度为98.00%(392/400),阴性预测值为99.14%(345/348),阳性预测值90.38%(47/52)。结论应用S/D比值和全程胎心监护诊断胎儿窘迫,结果准确,对疾病治疗具有指导价值。