99Tcm-MIBI静息心肌灌注显像对冠状动脉性心脏病诊断价值探讨

作者：施梦丽; 杨萍; 杨洋; 白雪; 胡云龙; 张亚平

来源：社区医学杂志, 2023, 21(02): 76-93.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2023.02.04

• 冠状动脉性心脏病
• 静息心肌灌注显像
• 冠状动脉造影
• 初筛

目的 评价99m锝甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)静息心肌灌注显像对冠状动脉性心脏病(CAD)的诊断价值。方法 选择2020-01-01-2021-06-01郑州大学第二附属医院就诊的76例疑诊和诊断为CAD的患者作为研究对象，均行99Tcm-MIBI静息心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉造影(CAG),以CAG作为CAD诊断的“金标准”,99Tcm-MIBI静息MPI与之比较。结果 通过分析MPI图中各节段心肌对显像剂的摄取量，可明确病变血管的位置。67例CAG阳性者(单支血管病变者13例，双支血管病变者17例，三支血管病变者37例)中，99Tcm-MIBI静息MPI异常者64例，正常3例；9例CAG阴性者中，99Tcm-MIBI静息MPI异常者4例，正常者5例；99Tcm-MIBI静息MPI对CAD诊断的灵敏度为95.5%,特异度为55.6%,阳性预测值为94.1%,阴性预测值为62.5%;99Tcm-MIBI静息MPI的准确性为90.8%,Kappa值为0.54。结论 99Tcm-MIBI静息MPI作为一种简便、安全、无创、经济的检查方法，可反映心肌血流灌注的情况，其对CAD诊断的灵敏度、准确性高，可作为可疑CAD患者CAG检查前的初筛。

• 单位
  郑州大学第二附属医院