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摘要
目的探讨药物联合B超监视下行清宫术在剖宫产后瘢痕妊娠患者的疗效。方法 50例子宫瘢痕妊娠患者,患者给予肌内注射甲氨蝶呤,口服米非司酮后在B超引导下实施清宫术,观察患者术中出血情况以及治疗期间绒毛膜促性腺激素(h CG)下降情况。结果手术中,50例患者轻微出血32例,正常出血8例,仅有10例患者阴道出血汹涌,在经导尿管球囊压迫子宫峡部配合阴道填塞纱布局部压迫与静脉输入止血药物后,阴道出血情况均得到明显控制。治疗期间,46例患者在经过2次口服米非司酮以及肌内注射甲氨蝶呤后,人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)值均符合手术标准,并在B超监视下接受清宫术;4例患者β-h CG值高于20000 IU/L,在经过3次肌内注射甲氨蝶呤后,β-h CG下降至7000 IU/L,并在B超监视下接受清宫术。结论在治疗子宫瘢痕妊娠患者过程中,使用药物联合B超监视下行清宫术,能够显著提高患者安全性以及临床疗效,对患者术后恢复有着非常明显的积极作用,促进患者术后康复,值得临床应用及推广。
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