摘要

目的探讨重型颅脑损伤术后颅内感染因素及干预方法。方法通过对2017年1月—2019年9月在该院治疗40例重症颅脑损伤颅内感染患者临床资料分析,分析术后颅内感染的因素,为临床治疗、护理提出建议。结果单因素分析,年龄≥50岁、手术次数≥2次、手术时间≥4 h、有合并症、术前GCS评分<8分、糖蛋白含量>1 000 mg/L、引流管拔管时间≥3 d、脑室外引流、术后白蛋白≥35 g/L、抗菌药物使用时间≥14 d、术后未经亚低温治疗、切口脑脊液漏均是引起重型颅脑损伤术后颅内感染的单因素(χ2=6.744、5.839、6.305、7.374、8.772、7.183、9.654、10.592、4.617、6.345、12.975、7.247,P<0.05);经Logistic回归分析,高龄、术前GCS评分<8分、切口脑脊液漏、糖蛋白含量>1 000 mg/L、低蛋白血症、引流管拔管时间≥3 d均为颅内感染独立危险因素(OR=1.256、3.477、6.926、5.032、4.021、3.000,P<0.05)。结论多种因素同重症颅脑损伤患者术后颅内感染相关,针对颅内感染因素采取积极预防措施,降低术后颅内感染发生率。