摘要

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌厚度及其变化,评价其与肺功能的关系。方法选取呼吸内科门诊COPD患者为COPD组80例,对照组60例,分别行肺功能检查、FRC和TLC时相测量膈肌厚度,计算从FRC至TLC时相膈肌厚度的变化。结果 COPD患者膈肌厚度较对照组显著下降[FRC:(0.18±0.04)cm和(0.20±0.04)cm,t=3.071,P<0.05;TLC:(0.41±0.14)cm和(0.50±0.09)cm,t=4.701,P<0.05]。厚度分数较降低(1.19±0.28和1.50±0.26,t=6.479,P<0.05)。COPD患者TLC时相的膈肌厚度和厚度分数与气道阻塞(FEV1.0,P<0.05)呈高度正相关性,与肺气肿和最大自主通气能力(TLC、MVV,P<0.05)呈中度相关性。COPD膈肌厚度及其变化在中度以上气流受限变化明显(>13.3%)。结论超声可以实时动态非侵入性的观察膈肌空间变量,并能够进行直接、准确、客观地量化评价具有潜在的临床应用价值。

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