术前中性粒细胞/淋巴细胞比值对小肝癌患者并发微血管浸润的预测价值

作者：任家书; 马秀现^*; 李健; 黄向上

来源：中国普通外科杂志, 2018, 27(07): 840-846.

• 癌,肝细胞
• 肿瘤侵润
• 微血管
• 炎症
• 危险因素

目的:评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对小肝癌患者并发微血管浸润(MVI)的预测价值。方法:回顾性分析确诊的50例小肝癌并发MVI患者与随机选取同期确诊的90例小肝癌未并发MVI患者的临床资料。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR诊断MVI的临界值,采用单因素分析及非条件Logistic回归模型分析小肝癌患者并发MVI的危险因素。结果:ROC曲线分析得到NLR诊断MVI的临界值为3.27,对应的敏感度为0.480,特异度为0.767,曲线下面积(AUC)为0.613(95%CI=0.5110.715,P=0.027)。单因素分析显示,并发MVI患者中,AFP>25ng/m L、肿瘤最大直径>3cm、NLR>3.27的比例明显高于在未并发MVI患者中的比例(均P<0.05);非条件Logistic回归模分析显示NLR、AFP、肿瘤最大直径是小肝癌患者并发MVI的独立危险因素(均P<0.05)。此外,NLR≤3.27的患者AFP、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、白蛋白及肿瘤最大直径方面均优于NLR>3.27患者(均P<0.05)。结论:术前NLR值是影响小肝癌患者并发MVI的独立危险因素之一,可作为一种临床上简便易行的预测指标,NLR>3.27者发生MVI的可能性大。

• 单位
  郑州大学第一附属医院