342例重症产科患者年龄分布及发病因素的回顾性分析

作者：崔玉静; 许志平; 邹秀丽; 张丽娜; 张喜红; 田锁臣; 吴铁军^*

来源：中华重症医学电子杂志(网络版), 2019, 5(03): 230-234.

• 重症产科
• 妊娠期高血压疾病
• 回顾性分析

目的探讨山东省聊城市人民医院(我院)重症医学科(ICU)收治重症产科患者的临床特点,分析年龄分布及发病因素,以指导治疗,降低病死率。方法收集2013年1月至2017年1月入住我院ICU的重症产科患者的临床资料,分析其年龄、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、各疾病构成、住院时间和病死率。结果 342例重症产科患者中发病前3位分别为妊娠期高血压疾病(116例,占33.9%)、产后出血(105例,占30.7%)及脏器功能损害(95例,占27.8%)。不同年龄段病因趋势不同,≤20岁组以妊娠期高血压疾病常见,21例患者中发生12例。21～30岁组以妊娠期高血压、脏器功能损害居多,172例患者中分别发生56、60例;31～40岁组以产后出血、妊娠期高血压疾病为主,128例患者中分别发生56、42例;> 40岁组21例患者中产后出血、妊娠期高血压和脏器功能损害发生例数相当,分别为7、6、6例。不同病因下APACHEⅡ评分不同,其中脏器功能损害组评分最高[(15.56±6.14)分],妊娠期高血压疾病组最低[(11.46±3.01)分],不同病因组之间APACHEⅡ评分差异具有统计学意义(P <0.05)。病因不同所致ICU住院时间不同,其中脏器功能损害组时间最长[(8.69±9.21)d],妊娠期高血压疾病组最低[(4.38±1.67)d],不同病因组之间ICU住院时间差异具有统计学意义(P <0.05)。产后出血及妊娠期高血压疾病组死亡人数为0例,脏器功能损害组死亡5例,其他类组死亡人数为1例。结论重症产科常见原因为妊娠期高血压疾病、产后出血,不同年龄段表现不一,应加强孕期检查及干预,预防并发症,降低病死率。

• 单位
  山东省聊城市人民医院