麻醉诱导期面罩机械辅助通气压力与潮气量变化关系的研究

作者：廖志敏; 罗林丽; 黄伟; 倪娟

来源：华西医学, 2017, 32(04): 559-562.

• 诱导
• 麻醉
• 潮气量
• 通气压力
• 面罩辅助通气

目的探讨麻醉诱导时面罩机械辅助通气期间通气压力与潮气量变化之间的曲线关系。方法 2015年1月—8月,选择美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,拟行择期妇科手术患者120例,随机分成P_5组、P_(10)组、P_(15)组和P_(20)组,每组30例,分别对应面罩辅助通气压力为5、10、15、20 cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 k Pa)。患者意识消失后,根据入组情况按照预先设定通气压力和通气频率实施面罩机械辅助通气,分别记录平均潮气量(3次潮气量的平均值)及呼气末二氧化碳浓度(end-tidal carbon dioxide pressure,Pet CO_2)。结果 4组患者一般情况之间差异无统计学意义(P>0.05)。面罩机械辅助通气潮气量随通气压力呈递增趋势,4组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经曲线回归分析显示,当通气压力限定为5~20 cm H_2O时,潮气量与通气压力呈直线正相关关系,压力-潮气量变化线性方程为:潮气量=33.612×通气压力–53.155。P_5组Pet CO_2低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05),其余3组间PetCO_2差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉诱导面罩机械辅助通气期间,当通气压力限定在5~20 cm H_2O之间时,潮气量与通气压力之间呈直线正相关关系。

• 单位
  四川大学华西第二医院