首发精神分裂症患者的前联合白质完整性对认知功能的影响

作者：赵可; 王强; 邓伟; 李名立; 韩媛媛; 林鄞; 丁蕾; 李寅飞; 李涛

来源：中国神经精神疾病杂志, 2014, 40(01): 16-20.

DOI：10.3936/j.issn.1002-0152.2014.01.004

• 前联合
• 精神分裂症
• 认知障碍
• 弥散张量纤维束成像

目的研究首发精神分裂症患者前联合白质纤维完整性与精神分裂症的关系及其对认知功能的影响。方法对24例首发精神分裂症患者和29名正常对照者行弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,使用纤维束追踪的方法重建前联合纤维,并研究前联合纤维连接异常与认知功能间的关系。结果患者组前联合平均部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值较对照组下降[(0.48±0.07)vs.(0.54±0.05),P=0.002],连线测验(trail making test,TMT)完成时间延长[TMTA:(55.19±19.15)vs.(36.61±11.72),P<0.001;TMTB:(88.84±38.92)vs.(53.75±23.41),P<0.001],逻辑记忆测试分数低于对照组[即刻逻辑记忆分数:(6.12±3.85)vs.(11.69±3.68),P<0.001;延时逻辑记忆:(3.33±3.16)vs.(9.83±4.15),P<0.001]。且患者组的FA值与TMTA测验时间(r=-0.458,P=0.037)和TMTB测验时间(r=-0.541,P=0.011)分别呈负相关,但在对照组未发现此相关性。结论本研究支持精神分裂症的脑功能连接异常假说,前联合白质纤维微结构受损可能是精神分裂症患者执行功能受损的原因之一,提示白质纤维完整性是精神分裂症的一个重要内表型。

• 单位
  四川大学华西医院; 生物治疗国家重点实验室; 广州市脑科医院