银杏叶片联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者血浆β淀粉样蛋白及脑血管储备功能的影响

作者：蒋黎; 叶青; 游咏

来源：社区医学杂志, 2013, 11(22): 3-5.

• 阿尔茨海黙病
• β淀粉样蛋白
• 脑血管储备
• 银杏叶片
• 多奈哌齐

目的探讨银杏叶片联合多奈哌齐对阿尔茨海黙病(Alzheimer’s disease,AD)患者血浆β淀粉样蛋白及脑血管储备(cerebrovascular reserve,CVR)功能的影响。方法选择2012年7月—2012年11月就诊于常德市第一中医院门诊的轻中度AD患者68例,最终纳入实验为60例,按随机数字表法分为对照组29例和治疗组31例。对照组给予安慰剂1片/次口服,3次/d;盐酸多奈哌齐5 mg口服,每晚1次。治疗组银杏叶片1片/次口服,3次/d;盐酸多奈哌齐5 mg口服,每晚1次。治疗前及治疗3个月后采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)及简易智能状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)评分评估、测定血浆Aβ(1-40)、检测CVR功能。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗组治疗后MMSE、MoCa评分、血浆Aβ(1-40)、CVR[(21.16±2.02)、(21.94±2.94)分、(127.19±5.16)pmol/L、(22.19±3.78)%]与对照组[(19.72±3.03)、(20.48±2.44)分(130.34±6.70)pmol/L、(20.35±3.14)%]比较差异均有统计学意义(t=-2.173、-2.072、2.048、-2.052,均P<0.05)。结论银杏叶片联合多奈哌齐改善AD患者认知功能效应优于单用多奈哌齐,其机制可能与下调血浆Aβ(1-40)及改善CVR有关。

• 单位
  南华大学附属第一医院; 常德市第一中医院