摘要
随着细胞毒药物和分子靶点药物的研发,晚期胃癌患者姑息化疗取得一定进展,患者中位生存期可接近1年.本文主要介绍新药多西紫杉醇、紫杉醇、奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨、S1及靶向药物在晚期胃癌治疗中的作用以及局部晚期胃癌的化疗策略,尤其重点介绍Ⅲ期临床试验研究结果.提出一些新联合方案,如含多西他赛的DCF方案、含奥沙利铂的EOX和FLO方案、含卡培他滨的EOX和顺铂+希罗达方案、含伊立替康的ILF方案、含S1的S1+DDP方案,可以作为一线治疗晚期胃癌的新的参考方案.而靶向药物在晚期胃癌治疗中结论尚不明确,其有效性、安全性和最终收益有待进一步的研究;新辅助化疗可作为局部晚期胃癌治疗的选择.
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单位华南肿瘤学国家重点实验室; 中山大学肿瘤防治中心