摘要

背景:温通活血乳膏具有改善氧化应激、降低血黏度、恢复微循环、减轻糖尿病周围神经损伤、抑制感觉传导和痛觉形成的作用,但其调控作用机制尚不清楚。目的:观察温通活血乳膏对糖尿病周围神经病变大鼠JNK信号通路蛋白及炎性因子的影响。方法:取成年雄性Wistar大鼠,建立糖尿病周围神经病变模型。将造模成功的40只大鼠随机分5组,每组8只,模型组、西药组后肢涂抹空白乳膏2 mL,其中西药组每天灌胃给予弥可保0.14 mg/kg,低、中、高剂量组后肢分别涂抹0.75,1.5,3.0 g/mL的温通活血乳膏2 mL,药膏涂抹2次/d,连续给药28 d;同时设立正常组(不造模不给药,n=6)。末次给药后,进行神经传导检测,采用ELISA法检测血清中白细胞介素6、白细胞介素18、肿瘤坏死因子α、超敏C-反应蛋白、髓鞘碱性蛋白的水平,Western blot法检测坐骨神经节中JNK、p-JNK的蛋白表达,RT-PCR法检测JNK mRNA的表达。结果与结论:(1)与正常组比较,模型组大鼠感觉与运动神经传导速度降低(P <0.05)。与模型组比较,中、高剂量组和西药组大鼠感觉神经传导速度升高(P <0.05),其中以高剂量组升高最明显(P <0.05);高剂量组和西药组大鼠运动神经传导速度升高(P <0.05)。(2)与正常组比较,模型组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、高敏C-反应蛋白、髓鞘碱性蛋白水平升高(P <0.05),白细胞介素18水平降低(P <0.05)。与模型组比较,中、高剂量组与西药组白细胞介素6、白细胞介素18、肿瘤坏死因子α、高敏C-反应蛋白、髓鞘碱性蛋白水平降低(P <0.05),其中以高剂量组、西药组效果更明显。(3)与正常组比较,模型组p-JNK蛋白及JNK mRNA表达水平升高(P <0.05)。与模型组比较,中、高剂量组及西药组p-JNK蛋白及JNK mRNA表达水平降低(P <0.05)。(4)结果表明,温通活血乳膏能够抑制JNK信号转导通路的异常激活,减轻糖尿病周围神经病变大鼠的炎症反应,保护周围神经功能。