左氧氟沙星联合利福喷丁治疗复治涂阳肺结核患者临床疗效及对不良反应发生的影响

作者：俞净; 叶扬; 赵刚; 宗玲青

来源：中外医疗, 2023, 42(25): 92-96.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2023.25.092

• 左氧氟沙星
• 利福喷丁
• 复治涂阳
• 肺结核
• 临床疗效
• 不良反应

目的 探讨采用左氧氟沙星联合利福喷丁治疗复治涂阳肺结核患者的效果及不良反应发生情况。方法选择2018年1月—2022年12月苏州市第九人民医院收治的复治涂阳肺结核患者96例作为研究对象，随机分为含利福喷丁抗结核方案治疗对照组(n=48)与联合左氧氟沙星治疗观察组(n=48)。比较两组临床疗效及痰菌转阴率，检测治疗前后两组肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-18评估炎症反应，并检测免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M评估免疫功能，另比较两组不良反应发生率。结果 观察组总有效率为93.75%，治疗后1、3、6个月痰菌转阴率分别为54.17%、70.83%、89.58%，均高于对照组的77.08%、31.25%、47.92%、64.58%，差异有统计学意义(χ2=5.352、5.151、5.225、8.491,P<0.05)。治疗后，观察组肿瘤坏死因子-α(91.27±25.86)pg/L、白介素-6(121.73±20.45)pg/L、白介素-18(97.25±12.50)pg/L，均低于对照组，差异有统计学意义(t=4.612、15.133、10.222,P<0.05)。治疗后，观察组免疫球蛋白A(3.85±0.55)g/L、免疫球蛋白G(15.80±2.37)g/L、免疫球蛋白M(1.40±0.13)g/L，均高于对照组，差异有统计学意义(t=4.237、5.238、8.341,P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对复治涂阳肺结核患者采用左氧氟沙星联合利福喷丁治疗可提高疗效与痰菌转阴率，可减轻炎症反应，改善免疫功能，用药安全性高。