合理阻断肝脏血流切除累及肝门区肿瘤

作者：刘江文; 鲁才章; 夏军强; 王奇; 曾勇; 程南生; 严律南

来源：肝胆外科杂志, 2008, 16(01): 32-35.

DOI：10.3969/j.issn.1006-4761.2008.01.012

• 全肝血流阻断
• 肝肿瘤
• 肝切除术
• 肝门

目的探讨肝脏血流阻断技术在累及肝门区肿瘤切除中的合理应用。方法对采用第一肝门阻断法(Pringle法)和常温下全肝血流阻断法(THVE)相结合切除14例累及肝门区肿瘤的临床资料进行回顾性分析,统计肿瘤和肝门区血管的毗邻关系、阻断次数、阻断时间、术中出血量、输血量、术后并发症等指标。结果本组Pringle法平均阻断(4.2±2.0)次,第一肝门平均阻断时间(49.6±30.8)min;THVE平均阻断(1.8±0.4)次,平均阻断时间(18.8±7.4)min;术中出血量平均(1100±360)ml,输血量平均(800±220)ml;术中修补下腔静脉4次,主肝静脉2次,门静脉主干2次;术后检测ALT、胆红素有不同程度升高,经治疗2～3周后恢复正常,未发生肝功能衰竭、肝肾综合征等严重并发症。结论Pringle法与THVE法分步结合使用可增加肝门区肿瘤切除的安全性。

• 单位
  四川大学华西医院