感染诱发机化性肺炎误诊分析

作者：何彦侠; 赵惠敏; 杨霁; 薛兵^*

来源：临床误诊误治, 2018, 31(12): 1-4.

• 机化性肺炎
• 感染
• 误诊
• 肺脓肿
• 肺肿瘤

目的探讨感染诱发机化性肺炎的临床特点,分析误诊原因。方法回顾性分析14例感染诱发机化性肺炎的临床资料,并复习相关文献。结果本组均表现为咳嗽、咳痰,病程7～48 d,误诊时间1周～3个月,误诊为单纯肺部感染8例,肺癌3例,真菌感染不除外2例,肺脓肿1例,均予相应处理未见好转。后完善相关医技检查,明确病原体感染8例,其中甲流病毒、结核杆菌感染各2例,腺病毒、军团菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌感染各1例,且均行活组织病理检查,确诊为感染诱发机化性肺炎,其中6例予抗感染、糖皮质激素及对症治疗,患者体温下降,咳痰好转; 8例予抗感染及支持治疗后病情好转出院。随访1年,患者病情均未反复。结论临床遇及初始治疗无效的呼吸道感染患者,应警惕感染诱发机化性肺炎的可能,及时行病原学检测及病理检查,争取早期确诊并治疗,以改善预后。

• 单位
  北京市垂杨柳医院