奥利司他治疗超重和肥胖2型糖尿病疗效和安全性的Meta分析

作者：朱洁云; 朱良峰; 潘冬赞; 王俏燕; 黄春莉; 陆钊; 沈印^*

来源：中国循证医学杂志, 2022, 22(09): 1020-1026.

• 奥利司他
• 肥胖
• 2型糖尿病
• Meta分析
• 系统评价
• 随机对照试验

目的 系统评价奥利司他治疗超重或肥胖2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data、CNKI和VIP数据库，搜集关于奥利司他治疗超重或肥胖T2DM的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2022年6月29日。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果 共纳入24个RCT，包括3 702例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比，奥利司他组空腹血糖[WMD=1.04,95%CI(0.80,1.29),P<0.001]、餐后2小时血糖[WMD=1.17,95%CI(0.78,1.56),P<0.001]和糖化血红蛋白[WMD=0.84,95%CI(0.51,1.17),P<0.001]降低更显著，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、体重和体质量指数的降幅也更大（P<0.001）。奥利司他组的腹痛、排便增多等不良反应发生率较对照组高，但不良反应均较轻，多数能自愈。结论 当前证据表明，奥利司他可有效和安全地降低超重或肥胖T2DM患者体重，改善血糖和血脂指标。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院