经头静脉置入PICC导管头端异位至腋静脉的方法改进

作者：沈峰平; 钱火红; 李红梅; 吴秀琴

来源：国际护理学杂志, 2018, 37(07): 1001-1003.

• PICC
• 腋静脉异位
• B超探头
• 压瘪

目的探讨经头静脉穿刺PICC送管过程中, 应用B超探头暂时压闭腋静脉, 以减少PICC导管尖端异位入腋静脉的效果。方法将该院静脉输液护理门诊2015年1～7月行PICC置管术的患者561例中采用经头静脉穿刺的41例(7.10%)患者设为对照组, 按常规转头低头方法预防导管尖端异位;将2015年8月～2016年2月行PICC置管术的患者581例中采用经头静脉穿刺的48例(8.30%)患者设为观察组。观察组在对照组操作方法的基础上, 当导管送入至腋窝长度后, 助手用B超探头置于肱骨头、锁骨与胸廓形成的三角内, 用探头压瘪腋静脉, 防止导管误入腋静脉。结果观察组PICC导管尖端误入腋静脉的发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论经头静脉PICC穿刺成功后, 送入导管过程中, 助手采用B超探头压瘪腋静脉有效减少了PICC导管尖端异位腋静脉, 提高了PICC导管尖端位置的准确率。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学