激素抵抗型哮喘发病机制和维生素D对其部分机制的影响

作者：闫玉晓; 李宇宁^*

来源：中国当代儿科杂志, 2019, 21(07): 724-729.

• 哮喘
• 激素抵抗
• 分子机制
• 维生素D
• 儿童

糖皮质激素(GC)是目前最有效控制持续性哮喘的药物。然而,哮喘人群对GC治疗效果存在明显差异。激素抵抗型(SR)哮喘应用高剂量GC治疗效果不佳,且严重影响该类患者的生活质量,甚至危及生命。因此探究SR哮喘发病的具体机制及针对性治疗策略具有重要意义。近年来发现多种发病机制参与SR哮喘的发生发展,包括糖皮质激素受体(GR)与GC结合力的降低、GRβ表达的增加、核转录因子活化蛋白1(AP-1)和核因子-κB(NF-κB)的过度激活、组蛋白乙酰化的异常及免疫介导的细胞因子失调等。此外,国内外多项研究表明维生素D可提高SR哮喘人群对GC的敏感性。该文就SR哮喘发病机制及维生素D参与其相关机制综述如下。[中国当代儿科杂志,2019,21(7):724-729]

• 单位
  第一临床医学院; 兰州大学