摘要
目的探讨妇科肿瘤患者术后盆腔感染的病原菌特点,分析造成其感染的危险因素。方法统计285例妇科肿瘤患者术后盆腔感染及病原菌分布情况,分析主要病原菌耐药情况。采用单因素和Logistic回归分析影响术后盆腔病原菌感染的危险因素。结果 285例患者中,有32例(11.2%)术后发生盆腔感染,共分离出病原菌56株,其中革兰氏阴性菌34株(60.7%),革兰氏阳性菌16株(28.6%),真菌6株(占10.7%)。革兰氏阳性菌主要病原菌对青霉素、苯唑西林和氨苄西林耐药率较高,革兰氏阴性菌主要病原菌对头孢呋辛、庆大霉素和左氧氟沙星耐药率较高。单因素分析表明:术后是否盆腔感染的患者在年龄(>60岁与≤60岁)、手术时间(>2 h与≤2 h)、手术方式(开放式与腹腔镜)、术后卧床时间(>7 d与≤7 d)及是否合并慢性病史、盆腔感染史、术前化疗、使用抗菌药物、术后尿道置管等方面有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析表明:年龄>60岁,手术时间>2 h,术后卧床时间>7 d,合并慢性病,有盆腔感染史,开放式手术,术前化疗,术后置管及抗菌药物使用不合理是主要的危险因素(均P<0.05)。结论妇科肿瘤患者术后较易发生盆腔感染,应选择合适的抗菌药物,同时针对感染的危险因素,增强防控措施,降低感染发生率。