丙种球蛋白结合甲基强的松龙治疗紫癜性肾炎的疗效及其对患者T细胞免疫的影响

作者：张瑜琪^*; 冯爱桥; 李涛

来源：海南医学, 2018, 29(16): 2241-2243.

• 紫癜性肾炎
• 丙种球蛋白
• T细胞亚群
• 临床疗效

目的观察丙种球蛋白结合甲基强的松龙治疗紫癜性肾炎(HSPN)的疗效,并探讨其对患者T细胞免疫的影响。方法将2014年3月至2016年3月在孝感市中心医院肾内科就诊的90例HSPN患者采用随机数表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予甲基强的松龙治疗,观察组给予丙种球蛋白结合甲基强的松龙治疗。治疗4周后,比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和T细胞水平的变化。结果观察组患者的治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清SCr、BUN及尿β2-MG水平分别为(115.25±23.38)μmol/mL、(7.59±1.89)mmol/L和(1.42±0.59)mg/L,均明显低于对照组的(147.65±29.75)μmol/mL、(9.87±1.96)mmol/L和(1.92±0.86)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+值分别为(68.76±4.87)%、(37.88±3.45)%和(1.38±0.20),均明显高于对照组的(63.19±4.56)%、(34.71±3.05)%、(1.19±0.25),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中观察组不良反应发生率为8.89%,明显低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗HSPN的疗效显著,其能够明显改善患者肾功能、调节机体免疫,且具有较高安全性。

• 单位
  孝感市中心医院