摘要

目的:应用三维有限元分析法分析下颌无牙颌固定修复中不同骨质下种植体长度对周围骨组织生物力学的影响,为种植支持式全口固定修复方案的制定提供参考。方法:选取一无牙颌下颌骨锥形束CT数据,建立Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类骨质的下颌无牙颌种植固定修复有限元模型,分为长种植体组(10.0 mm)和短种植体组(6.0 mm),在双侧后牙区施加150 N斜向载荷,比较分析不同模型的骨应力骨应变分布。结果:⑴所有模型的骨应力均集中在皮质骨区;Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ、Ⅳ类骨的骨应变分别集中在皮质骨区及松质骨区。⑵所有模型随着骨质的减弱最大骨应力骨应变增加,且在Ⅳ类骨中增加明显。⑶与长种植体组相比,不同骨质中短种植体组骨应力均未明显增加,而在Ⅳ类骨中最大骨应变明显增加并超过骨弹性阈值。结论:下颌无牙颌种植固定修复中,骨质条件对预后的影响至关重要;对于垂直骨量不足而骨质较好者,应用短种植体设计是一种较好的选择。