妊娠相关心肌病的诊断与治疗

作者：王吴婉; 方理刚^*

来源：临床内科杂志, 2021, 38(01): 14-18.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9057.2021.01.004

• 妊娠
• 心肌病
• 心力衰竭

妊娠相关心肌病包括遗传性和获得性,其中常见的类型包括扩张型心肌病、围产期心肌病和肥厚型心肌病等。研究表明妊娠相关心肌病的发病率在不断上升,妊娠相关心肌病增加产妇心血管事件发生及死亡风险,严重时对胎儿产生不良影响。妊娠期间的容量超负荷及血流动力学可使患者心功能逐步恶化,甚至导致心源性休克。本文回顾了不同类型妊娠相关心肌病的诊断和治疗,讨论了其相关并发症如急性心力衰竭、心律失常的管理,强调了妊娠相关心肌病的多学科团队联合管理策略及妊娠前咨询评估、妊娠期积极治疗及产后随访的重要性,同时建议对于心功能差和流出道梗阻的心肌病患者避免妊娠。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院