急性脑梗死rt-PA溶栓治疗后血浆BNP与Lp-PLA2水平变化研究

作者：郑松娜; 张蓉; 韩志铁; 李亚丽; 潘广芹; 闫亚楠; 王娇

来源：交通医学, 2019, 33(02): 148-150.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2019.02.013

• 急性脑梗死
• 脑钠肽
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 重组组织型纤溶酶原激活剂

目的:分析急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗前后血浆脑钠肽(BNP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)变化与溶栓效果及预后的关系。方法:急性脑梗死患者52例分别于静脉溶栓前、溶栓后7 d、6个月检测血浆Lp-PLA2和BNP水平,比较溶栓有效组与无效组、存活组与死亡组、复发组与未复发组LpPLA2和BNP水平。结果:溶栓后52例患者中明显有效21例,好转19例,无效12例,有效率76.92%。患者30d内生存41例,死亡11例,生存率78.85%;41例生存患者随访6个月时复发12例,未复发29例,复发率29.27%。溶栓无效组治疗前血浆BNP和Lp-LPA2水平分别为436.28±205.46 ng/mL,272.63±49.87 ng/mL,高于有效组的238.67±187.52 ng/mL和203.21±38.46 ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组溶栓前、溶栓后7 d时BNP、Lp-PLA2水平高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。未复发组溶栓后7 d、溶栓后6个月时BNP、Lp-PLA2水平低于复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Lp-PLA2和BNP联合动态监测有助于预测急性脑梗死患者rt-PA溶栓效果和判断预后,可及时掌握患者的恢复情况,为脑梗死溶栓治疗提供科学依据。

• 单位
  神经内科