超声引导腹横肌平面阻滞用于小儿腹股沟斜疝麻醉的临床观察

作者：王维明; 杜立华

来源：医学综述, 2011, (18): 2836-2837.

• 超声引导
• 腹横肌平面阻滞
• 小儿
• 镇痛 Ultrasound-guided
• Transverse abdominis plane block
• Children
• Analgesia

目的观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞用于小儿腹股沟斜疝手术患儿术中及术后的镇痛效果。方法选择择期行小儿腹股沟斜疝修补术患儿36例,随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各18例,入室前开放静脉通路,静脉注射KLS合剂0.15 mL/kg,待患儿入睡后,在超声引导下行TAP阻滞,A组注入0.33%盐酸罗哌卡因1.5 mg/kg,B组注入等量生理盐水。根据术中情况追加KLS合剂。比较两组患儿术中切皮反应、KLS合剂用量及术后CHEOPS评分、Ramesay评分等。结果 A组切皮时平均动脉压和心率的变化明显小于B组(P<0.05),A组术后2、4、8 h的镇痛评分均低于B组(P<0.05),镇痛泵按压次数减少(P<0.05)。两组均未见TAP阻滞穿刺引起的不良反应。结论超声引导下的TAP阻滞用于小儿腹股沟斜疝手术能有效镇痛。