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摘要
目的 观察认知行为疗法（cognitive behavioral therapy,CBT）联合非苯二氮?类药物（non-benzodiazepines,non-BZDs）降阶梯疗法对轻中度失眠症的治疗效果。方法 采用前瞻性随机对照研究方法，将汕头市中心医院2021年8月至2022年2月睡眠亚专科门诊接诊的轻中度失眠症患者90例随机分为对照组与研究组，每组各45例。对照组采用n on-BZDs降阶梯疗法，研究组采用CBT联合non-BZDs降阶梯疗法，疗程22周，对比两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（The Pittsburgh sleep quality index scale,PSQI）评分及客观睡眠质量，比较两组患者在22周的nonBZDs服用情况。结果 对照组共36例，研究组共39例纳入最终分析。研究组患者治疗22周PSQI量表的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、催眠药物、日间功能维度得分及总分低于对照组同期，差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者治疗22周的睡眠时间长于对照组，夜间觉醒次数低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗22周时，研究组患者non-BZDs足量服用比例低于对照组（23.08%vs. 58.33%），停药比例高于对照组（28.21%vs. 8.33%），差异有统计学意义（P <0.05）。结论 与仅应用non-BZDs疗法相比，轻中度失眠症患者应用CBT联合non-BZDs降阶梯疗法，失眠改善效果更好，non-BZDs戒断效果更好，值得在临床推广应用。non-BZDs
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