人工全髋关节置换术治疗陈旧性髋关节中心性脱位

作者：王上增; 程韶; 王义生

来源：中国修复重建外科杂志, 2016, 30(09): 1057-1060.

• 人工全髋关节置换术
• 髋关节中心性脱位
• 陈旧性脱位

目的探讨应用人工全髋关节置换术(total hip arthroscopy,THA)治疗陈旧性髋关节中心性脱位的临床疗效。方法 2010年1月-2014年6月,收治陈旧性髋关节中心性脱位患者21例(21髋),均行THA治疗,术中自体骨植骨重建髋臼。男13例,女8例;年龄6075岁,平均67.4岁。左髋12例,右髋9例。致伤原因:高处坠落伤6例,交通事故伤9例,压砸伤4例,其他原因2例。伤后至该次手术时间120年,平均9.6年。患者主要临床症状为髋关节关节疼痛、活动受限及跛行等创伤性关节炎表现。Harris评分为(32.95±2.06)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(8.14±0.73)分。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间1.96.4年,平均4.6年。X线片复查示,植骨均融合,融合时间424个月,平均12.5个月;植骨无明显吸收,无骨溶解、感染等并发症发生。随访期间假体无松动、下沉,假体周围无透亮区。术后1周及1年髋关节Harris评分分别为(87.67±2.01)、(92.10±1.95)分,VAS评分分别为(2.57±0.81)、(0.19±0.51)分,均较术前显著改善,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于陈旧性髋关节中心性脱位,通过THA可恢复髋关节正常旋转中心,重建髋关节功能。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 河南中医药大学