2型糖尿病以糖脂代谢紊乱为特点,初期过食肥甘、劳逸失常、情志失调,食积停滞致脾虚失运、中满内热;继而由表及里,影响太阴脾的运化转输;后续中焦内热上灼于肺,肺阴不足;下达于肾,伤及肾阴,累及肾阳;交错于厥阴,寒热阴阳杂乱,变化多端。在临床实践的基础上,结合张锡纯提出的“消渴一证,古有上中下之分,谓其证皆起于中焦而及于上下”,认为2型糖尿病应遵循“三消四经辨治模式”—即起于中焦(阳明),伤于太阴,旁及上下(肺、少阴肾),杂于厥阴,以此模式辩治2型糖尿病,取得了较为明显的治疗效果。