摘要
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆miR-542-5p表达水平与心肌损伤程度的相关性。方法 选取重庆大学附属涪陵医院心血管内科于2019年5月至2021年5月收治的AMI患者108例为研究对象,依据疾病严重程度分为Killip 1级组(n=35)、Killip 2级组(n=33)、Killip 3级组(n=26)、Killip 4级组(n=14)。分别测定其血清学指标:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及超敏肌钙蛋白(hs-cTnI)含量以评估心肌损伤程度,同时测定血浆miR-542-5p相对表达水平,利用Speaman相关性检验评估miR-542-5p与CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI含量的相关性。制作ROC曲线,评价miR-542-5p对急性心肌梗死发生的预测效能。结果 四组患者的CK、CK-MB、LDH、hs-cTnI含量水平及miR-542-5p表达水平比较,均随Killip分级增加而显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);经分析得出,CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI含量水平(r=0.508,r=0.507,r=0.501,r=0.493)均与miR-542-5p表达水平呈正相关,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线下面积为0.656(95%CI:0.604~0.712,P<0.001),约登指数最大值为0.196,对应最佳截断值为2.026,灵敏度0.592,特异度为0.604。结论 急性心肌梗死患者的血清CK、CK-MB、LDH及hs-cTnI水平随心肌损伤加重而增加,血浆中miR-542-5p水平同样升高,两者呈显著正相关,提示miR-542-5p可作为AMI患者心肌损伤程度的标志物的辅助指标,为临床AMI患者的预防及诊治提供补充依据。
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