腹部超声与结肠镜在缺血性结肠炎早期诊断中的价值

作者：张真真; 武琳蓓; 师晓娜

来源：中国肛肠病杂志, 2023, 43(10): 39-42.

• 缺血性结肠炎
• 腹部超声
• 结肠镜
• 诊断
• 图像特征

目的:分析探讨腹部超声与结肠镜在缺血性结肠炎早期诊断中的价值。方法:选择我院2021年1月至2022年1月经手术病理活检确诊的47例缺血性结肠炎患者，其中病变位置：左半结肠30例，右半结肠4例，降结肠2例，乙状结肠2例，横结肠5例，脾曲4例。采用经腹部超声及结肠镜诊断，分析腹部超声及结肠镜的图像特征，并观察比较2种检查方法的病变部位诊断率。结果:腹部超声共诊断出40例缺血性结肠炎，结肠镜共诊断出45例缺血性结肠炎，诊断率分别是85.11%、95.74%。经腹部超声诊断出左半结肠27例，诊断率为90.00%;右半结肠2例，诊断率为50.00%;降结肠2例，诊断率为100.00%;乙状结肠2例，诊断率为100.00%;横结肠4例，诊断率为80.00%;脾曲3例，诊断率为75.00%。经结肠镜诊断出左半结肠29例，诊断率为96.67%;右半结肠4例，诊断率为100.00%;降结肠2例，诊断率为100.00%;乙状结肠2例，诊断率为100.00%;横结肠4例，诊断率为80.00%;脾曲4例，诊断率为100.00%。经腹部超声与结肠镜诊断部位比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声诊断具有较高的分辨率，不但可以观察到肠外情况，还可以见到肠壁内的结构层次，同时彩色多普勒可评估到肠壁间的血流情况。同时经腹部超声诊断缺血性结肠炎能获得与结肠镜相同诊断价值，针对不耐受结肠镜检查的患者，可将腹部超声作为诊断缺血性结肠炎替代结肠镜的首选方法。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院