不同位置虹膜激光打孔的临床观察

作者：潘东艳

来源：中国激光医学杂志, 2018, 27(02): 148.

• 激光能量
• 临床观察
• 激光打孔

目的:评价不同部位虹膜激光孔对激光能量、打孔成功率、术后前房反应以及术后不适症状的影响。方法:双眼急闭青患者16例,每例患者1只眼选择鼻上方1～2点虹膜孔,另1只眼选择上方10～2点以外的虹膜隐窝孔。激光孔选择避开血管,光斑大小0.5 mm左右。鼻上方组激光能量(2.5±0.6)m J,(11.4±3.7)个点。虹膜隐窝组激光能量(1.6±0.8)m J,(6.2±2.6)个点。观察激光能量、点数、虹膜出血情况以及前房反应。术后予典必殊眼液6次/日,1周后改为3次/日,共2周。2周复查激光孔大小以及眩光情况。结果:鼻上方组6例(6/16)出血,局部炎症反应重,虹膜隐窝组1例(1/16)出血,局部炎症反应轻。术后2周复查,鼻上方组需要扩孔3例(3/16),虹膜隐窝组需扩孔0例(0/16)。出现眩光、畏光、视物模糊症状鼻上方组3例(3/16),虹膜隐窝组2例(2/16)。结论:虹膜激光孔选择虹膜隐窝可减少激光能量和局部反应,有更高的造孔成功率,且与鼻上方组相比未增加术后不适反应。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学