经胸及经食管超声评价利伐沙班治疗左心耳血栓效果的影响因素

作者：陈银凤; 刘楠楠^*; 王祖禄; 梁明; 周微微

来源：中国超声医学杂志, 2019, 35(09): 793-795.

• 经食管超声心动图
• 心房颤动
• 左心耳
• 血栓
• 利伐沙班

目的应用经胸及经食管超声评价利伐沙班治疗房颤患者左心耳血栓疗效的影响因素。方法收集非瓣膜性房颤并左心耳血栓患者75例,利伐沙班治疗3个月后随访。根据血栓溶解情况分为无效组(A组),有效组(B组),记录患者基线资料,对比两组患者抗凝前后左房内径(LAd)、左房射血分数(LAEF)、左室射血分数(LVEF)、左心耳口直径(LAADmean)、左心耳与左房夹角(LAA-A)、左心耳内血流速度(LAA-v)及血栓大小,进行统计学分析。结果 75例患者中,36例血栓减小或消失,39例血栓无明显变化或增大。B组LVEF、LAA-v及LAA-A均大于A组,LAd小于A组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示LVEF、LAA-v及LAA-A与溶栓疗效相关。结论利伐沙班对房颤患者左心耳血栓的溶解与LVEF、LAA-v、LAA-A相关。