冠状动脉多支病变的危险因素分析及血脂指标与冠状动脉狭窄程度的相关性

作者：胡天; 李婧

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(09): 100-102.

DOI：10.3969/j.issn.2096-3718.2023.09.033

• 小而密低密度脂蛋白胆固醇
• 小而密低密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇比值
• 冠脉狭窄程度
• Gensini积分

目的 探讨影响冠状动脉多支病变的危险因素及小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C比值（sdLDL-C/LDL-C）与冠状动脉狭窄程度的相关性，以期为临床治疗冠心病提供参考。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月期间在武汉科技大学附属天佑医院实施冠脉造影的136例冠心病患者的临床资料，据造影结果将其分为B组（79例，单支病变）、C组（57例，多支病变）；另回顾性分析同期在院内体检的157例健康者的体检资料，作为A组。对3组研究对象的一般资料进行单因素与多因素Logistic回归分析，筛选影响冠状动脉多支病变的危险因素；分析sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C与Gensini积分的相关性。结果 B、C组患者中年龄，男性、高血压、糖尿病占比，血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、sdLDL-C水平，sdLDL-C/LDL-C及Gensini积分均高于A组，且C组高于B组；血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于A组，C组低于B组；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄大，血清TC、TG水平高，HLD-C水平低，LDL-C、sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C、Gensini积分高均是影响冠状动脉多支病变的危险因素（OR=1.591、1.857、3.354、1.088、5.942、2.875、1.152、3.848）;sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C均与Gensini积分呈正相关（r=0.682、0.193）（均P<0.05）。结论 年龄大、TC水平高、TG水平高、HLD-C水平低、LDL-C水平高、sdLDL-C水平高、sdLDL-C/LDL-C高、Gensini积分高均是影响冠状动脉多支病变的危险因素，且其中sdLDL-C、sdLDL-C/LDL-C与冠脉狭窄程度呈正相关，因此检测上述指标水平对冠心病患者冠脉狭窄的预防、诊断及治疗具有重要临床价值。

• 单位
  武汉科技大学附属天佑医院