利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗老年2型糖尿病合并骨质疏松的疗效及对骨保护蛋白、Apelin-13的效果观察

作者：范晓霞; 姚勇利^*; 胡耀嘉; 刘学良; 王淑琼

来源：中国糖尿病杂志, 2020, 28(05): 341-344.

• 利拉鲁肽
• 阿法骨化醇
• 老年
• 糖尿病,2型
• 骨质疏松

目的探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年T2DM合并骨质疏松(OP)患者的疗效及对骨保护蛋白(OPG)、血清脂肪细胞因子Apelin-13的影响。方法选取2017年10月至2019年1月于青海省人民医院内分泌科住院的老年T2DM合并OP患者80例,随机分为阿法骨化醇治疗组(ALF组)及利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗组(LIR+ALF组),每组各40例,均接受基础降糖治疗。观察两组治疗前及治疗12个月后血糖、骨密度(BMD)、β-胶原片段(β-CTX)、25羟维生素D[25(OH)D]、人骨碱性磷酸酶(BALP)、OPG及血清脂肪细胞因子Apelin-13变化。结果治疗后与ALF组比较,LIR+ALF组的腰椎L2～4的BMD、股骨颈BMD、BALP、Apelin-13、OPG升高[(0. 86±0. 07)vs(0. 95±0. 05)g/cm2,(0. 73±0. 04)vs(0. 88±0. 06)g/cm2,(56. 12±4. 67)vs(63. 74±8. 72)IU/L,(856. 31±65. 74)vs(896. 42±61. 79)g/cm2,(246. 64±38. 07)vs(269. 59±39. 41)pg/ml,P<0. 05],β-CTX降低[(0. 64±0. 07)vs(0. 57±0. 05)ng/ml,P<0. 05],FPG、2 h PG、HbA1c及BMI低于治疗前及同期ALF组(P<0. 05);LIR+ALF组总有效率高于ALF组(97. 50%vs 82. 50%,P<0. 05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。结论利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年T2DM合并OP患者在降糖及改善BMD及骨代谢方面效果较好,可有效改善OPG及Apelin-13。

• 单位
  兰州大学; 第一临床医学院; 青海省人民医院; 青海省食品药品监督管理局食品药品审评中心