摘要
目的探究医疗改革对慢性乙型肝炎患者核苷类抗病毒药物使用情况的影响。方法采用药物经济学方法对医改前(2016年8月至2017年7月)、医改后(2017年9月至2018年8月)本院门诊5种核苷类药物的销售金额、销售数量、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行分析。结果医改后,本院门诊核苷类药物销售金额下降17.16%,拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定及恩替卡韦销售金额分别降低37.92%、68.37%、36.97%、7.59%,替诺福韦酯销售金额增加38.15%。拉米夫定、阿德福韦酯和替比夫定的使用量分别降低10.03%、10.39%、20.19%,恩替卡韦和替诺福韦酯的使用量分别升高96.81%、58.88%。各药的DDC较医改前均有不同程度的降低。拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定DDDs医改后均降低,恩替卡韦和替诺福韦酯DDDs在医改后均升高。结论此次医疗改革后,恩替卡韦和替诺福韦酯成为更多慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的首选药物。
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单位大连市第六人民医院