摘要
目的探讨小剂量氨磺必利联合草酸艾司西酞普兰治疗艾滋病病毒感染者(PLWH)伴发首发抑郁的疗效及安全性。方法按照简单随机化方法将80例AIDS伴首发抑郁患者分为研究组(40例)与对照组(40例),两组患者均应用草酸艾司西酞普兰5~10 mg抗抑郁治疗,每天1次;研究组在此基础上加用小剂量氨磺必利治疗,开始时服用50 mg/d,根据病情变化,可以调整到100~200 mg/d。两组疗程均为6周。在治疗前及治疗1、2、4、6周末,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,以HAMD减分率≥50%为有效。使用症状量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应。结果 6周治疗完成后,两组HAMD得分均随治疗时间明显下降,时间效应显著(F=12.16,P<0.001),组别效应显著(F=35.31,P<0.001);研究组治疗6周后有效率(87.18%)明显高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.111,P>0.05)。结论小剂量氨磺必利联合草酸艾司西酞普兰治疗PLWH伴首发抑郁患者疗效优于单用草酸艾司西酞普兰,不良反应与单用草酸艾司西酞普兰相似。
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单位桂林市第三人民医院