羟考酮联合右美托咪定对髋关节置换术术后镇痛的影响

作者：俞蕾; 陈俊; 张进; 张繁

来源：中国临床药理学杂志, 2021, 37(08): 966-969+973.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2021.08.008

• 羟考酮
• 右美托咪定
• 髋关节置换术
• 应激反应
• 细胞免疫功能

目的观察羟考酮联合右美托咪定对髋关节置换术术后镇痛、应激反应及细胞免疫功能的影响。方法将60例进行单侧髋关节置换术患者随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组给予0.2 mg·kg-1羟考酮,试验组给予0.2 mg·kg-1羟考酮联合2.50μg·kg-1右美托咪定,用生理盐水稀释至100 mL,泵速为2 mL·h-1,术后镇痛负荷量2 mL。比较2组患者术后4,12,24 h疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）与Ramsay镇静评分。记录2组患者术前及术后4,24 h应激反应指标,血清细胞因子水平和细胞免疫功能指标变化。结果对照组和试验组术后12 h VAS分别为（4.07±0.81）,（3.65±0.68）分,Ramsay评分分别为（2.88±0.54）,（2.60±0.55）分,差异有统计学意义（P-1,血清C反应蛋白（CPR）水平为（10.44±0.94）,（7.77±1.17）nmol·L-1,差异有统计学意义（P-1,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）分别为（69.66±8.80）,（59.27±7.45）pg·mL-1,干扰素-γ（IFN-γ）分别为（358.70±39.96）,（342.64±37.16）pg·mL-1,差异均有统计学意义（均P+、CD4+ T淋巴细胞及CD4+/CD8+水平差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论羟考酮联合右美托咪定具有良好的镇痛效果,可减轻髋关节置换术患者术后应激反应,增强机体免疫功能,促进患者术后恢复。

• 单位
  芜湖市第二人民医院