摘要

目的改进颈部胃食管吻合时管状吻合器的使用方法。方法对25例食管癌患者作食管癌根治术并用管状吻合器进行胃食管颈部吻合。吻合的技术要点包括用荷包钳作荷包后将食管残株黏膜与肌层缝合固定数针;用卵圆钳扩张后放入抵钉座,先经胃后壁引入胃内,再在颈部将吻合器主件经胃前壁切口插入胃中与之结合完成吻合。结果术后无吻合口瘘发生。因肺部感染死亡1例;术后3个月吻合口狭窄1例,经口扩张后好转。结论改进吻合器的使用方法后,颈部胃食管吻合取得满意的效果。