宫腔镜下宫腔黏连分离术治疗中重度宫腔粘连疗效的影响因素分析

作者：蔡海瑜^*; 郭宝芝; 刘爱珍; 宋芷霜; 丁俊珊; 沈慧敏

来源：中国实用医刊, 2020, 47(18).

• 宫腔粘连, 中重度
• 宫腔镜
• 宫腔粘连分离术

目的分析宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连疗效的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月于河南大学附属妇产医院接受治疗且完成至少1年随访的103例中重度宫腔粘连患者的临床资料, 所有患者均根据宫腔镜检查结果确诊, 并接受宫腔镜下宫腔粘连分离或电切术。根据临床疗效将103例患者分为无效组(21例)与有效组(82例), 比较两组年龄、病程、术前月经状况、术前宫腔内操作次数、发病原因、宫腔粘连分度、宫腔粘连范围、宫腔粘连部位、术后雌孕激素用量的分布状况, 采用多因素Logistic回归分析检验影响中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后疗效的相关因素。结果无效组病程25～30个月、宫腔粘连分度5度、宫腔粘连范围>2/3的例数占比高于有效组, 术后雌孕激素用量为大剂量的例数占比低于有效组, 差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示, 病程(25～30个月)、宫腔粘连分度(5度)、宫腔粘连范围(>2/3)是影响中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后疗效的危险因素(OR>1, P<0.05), 术后雌孕激素用量(大剂量)则是保护因素(OR<1, P<0.05)。结论病程、宫腔粘连分度、宫腔粘连范围、术后雌孕激素用量与中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后疗效具有密切关联。

• 单位
  河南大学; 郑州市妇幼保健院