头孢哌酮钠舒巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性呼吸道感染的临床疗效及其对炎性反应的影响

作者：喻星星; 张春; 喻定江

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(33): 26-29+33.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.33.007

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性上呼吸道感染
• 头孢哌酮钠舒巴坦
• 莫西沙星
• 炎性反应
• 治疗结果

目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦与莫西沙星联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸道感染的效果及其对炎性反应的影响。方法 选取2019年5月—2021年10月湖口县人民医院收治的COPD合并急性呼吸道感染患者72例，采用随机数字表法分为对照组36例和观察组36例。患者入院后采用常规治疗，在此基础上，对照组患者采用莫西沙星治疗，观察组患者在对照组基础上联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗，2组均持续治疗30 d。比较2组临床疗效，治疗前及治疗30 d后炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血气分析指标[血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、免疫功能指标[CD4+/CD8+、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、补体C3],不良反应发生率。结果 观察组总有效率(91.67%)高于对照组(72.22%)(χ2=4.600,P=0.032)。与治疗前相比，治疗30 d后2组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。与治疗前相比，治疗30 d后2组SaO2、PaO2升高，PaCO2降低(P<0.01),且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01)。与治疗前相比，治疗30 d后2组CD4+/CD8+及IgA、IgM、补体C3水平升高(P<0.01),且观察组均高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率(11.11%)与对照组(27.78%)比较，差异无统计学意义(χ2=3.192,P=0.074)。结论 头孢哌酮钠舒巴坦联合莫西沙星治疗COPD合并急性呼吸道感染的临床疗效确切，可更有效地减轻机体炎性反应，改善动脉血气，促进免疫功能恢复，且不会增加药物不良反应，安全性较高。

• 单位
  九江学院附属医院; 江西省湖口县人民医院