双带袢纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位的疗效分析

作者：李文俊; 孙健; 程飚; 刘葛君; 吴兴

来源：中国现代手术学杂志, 2019, 23(01): 35-39.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2019.01.008

• 肩锁关节脱位
• 纽扣钢板
• 锁骨钩钢板
• 内固定

目的探讨双带袢纽扣钢板技术与AO锁骨钩钢板内固定治疗急性完全性肩关节脱位的疗效及预后。方法纳入2015年3月至2017年1月在我院关节外科行手术治疗的52例急性肩锁关节脱位患者,按照随机数字表法分为纽扣钢板组(26例)和锁骨钩钢板组(26例),比较两组手术时间、住院费用、术后肩关节Constant评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)及并发症情况。结果①纽扣钢板组的手术时间高于锁骨钩钢板组,住院费用及疼痛消失时间低于锁骨钩钢板组,差异具有统计学意义(P<0.05);②两组患者均坚持完成随访,无失访病例。两组组内比较,术前、术后3个月、1年、2年Constant评分及VAS评分均有统计学差异(P<0.05),Constant评分逐渐升高,VAS评分逐渐降低。两组组间比较,Constant评分及VAS评分术前无明显差异(P>0.05),而术后3个月、1年、2年纽扣钢板组Constant评分均明显高于锁骨钩钢板组(P<0.05),术后3个月纽扣钢板组VAS评分明显低于锁骨钩钢板组(P<0.05),但两组术后1年、2年的VAS评分无明显差异(P>0.05)。③两组术后肩关节复位情况、内固定物松动、移位及断裂等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双带袢纽扣钢板技术治疗急性完全性肩锁关节脱位疗效可靠,有利于早期肩关节功能恢复,且费用较低。

• 单位
  上海市第十人民医院; 同济大学