压力控制容量保证通气模式在老年胰腺癌患者手术中的应用

作者：陈盼盼; 马禾; 陈自洋^*

来源：中国临床研究, 2023, 36(12): 1857-1865.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.12.018

• 压力控制容量保证通气
• 容量控制通气
• 胰腺癌
• 胰腺十二指肠切除术
• 老年
• 肺通气
• 肺顺应性

目的 探索压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式对老年胰腺癌患者术中肺通气的影响。方法 选取2022年6月至2023年4月于南京医科大学第一附属医院全麻下行胰腺十二指肠切除术的老年胰腺癌患者68例作为研究对象，其中V组34例术中接受容量控制通气(VCV)模式，P组34例术中接受PCV-VG通气模式。于患者入手术室(T0),麻醉诱导气管插管后5 min(T1),手术开始30 min(T2),手术开始90 min(T3),手术结束(T4)5个时间点监测并记录患者的心率(HR),平均动脉压(MAP)。记录T1～T4时间点患者的气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、动态肺顺应性(Cdyn)、潮气量(VT)。采集T0～T4动脉血进行血气分析并记录动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果 PCV-VG组在各时间点的Ppeak均低于VCV组(P<0.05),Cdyn均高于VCV组(P<0.05)。两组在各时间点的PaO2、PaCO2、HR和MAP差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年胰腺癌患者胰腺十二指肠切除术中，与VCV模式比较，PCV-VG模式能够有效降低气道压力，改善肺顺应性，促进气体交换，对呼吸功能的影响较小。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院