胃大、小胃肠道间质瘤临床病理特征及c-Kit基因突变的比较

作者：吴晶晶; 张声; 王密; 任彩虹; 陈祥娜; 陈余朋

来源：临床与实验病理学杂志, 2018, 34(04): 359-369.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2018.04.002

• 胃肿瘤
• 胃肠间质瘤
• 小胃肠间质瘤
• c-Kit
• 临床病理特征

目的探讨胃大、小胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)的临床病理特征和c-Kit驱动基因突变,并分析两者间的相关性。方法分析76例胃小GISTs和124例胃大GISTs临床病理特征及免疫表型特征;双向直接测序法检测cKit基因9、11、13和17外显子的突变差异。结果胃小GISTs与胃大GISTs相比,其发病年龄较高,男性略多于女性。胃大GISTs组织形态学表现为梭形细胞、上皮样细胞和混合细胞亚型,而小GISTs多数为梭形细胞亚型,仅2例为混合细胞亚型,无上皮样细胞亚型。胃大CISTs间质较易出现黏液样变性(32.26%,40/124);胃小GISTs常发生营养不良性钙化(78.95%,60/76)。对胃大、小GISTs各50例行双向直接测序,分别有26例和21例出现c-Kit基因11外显子突变(52%vs 42%),两者差异无统计学意义。未检测到c-Kit基因9、13、17外显子突变。结论c-Kit基因突变可能仅是胃GISTs的驱动基因,而非控制生长的关键基因,胃小GISTs可能是大GISTs的前驱病变。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院