巨大多发肝腺瘤1例

作者：孟海鹏; 董汉光^*

来源：中华普通外科杂志, 2022, 37(01): 16-16.

• 肝腺瘤

患者男, 33岁, 因"体检发现肝占位2周"入院, 查体:右上腹触及巨大包块, 质韧, 无压痛, 边界清, 活动度可。肝炎指标均正常, 血清肿瘤标志物CA724 13.06 U/ml。MR增强扫描:肝Ⅵ段占位灶, 大小约10.5 cm× 9.1 cm× 8.1 cm, 增强后呈快进快出, 考虑肝癌(图1), 肝内多发异常小结节, 考虑转移。行CT引导下穿刺活检, 病理:符合慢性肝炎。行腹腔镜肝肿瘤切除术, 术中见:肝Ⅵ段外生性肿瘤, 直径约11 cm, 腔镜超声探查另见胆囊床左侧及Ⅱ段低回声占位, 直径分别为2 cm和1 cm, 超声引导下精准切除此3处病变(图2, 3)。快速冰冻及术后病理显示:3处结节均为肝腺瘤(图4)。术后随访6个月无复发。

• 单位
  山东大学齐鲁医院