动态增强MRI(DCE-MRI)对儿童和青年克罗恩病的定量评估

作者：S.Lee; Y.H.Choi; Y.J.Cho; J.E.Cheon; J.S.Moon; G.H.Kang; 董龙春

来源：国际医学放射学杂志, 2020, 43(04): 500.

DOI：10.19300/j.2020.e0604

目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)在儿童和青年克罗恩病中的临床应用价值。方法自2017年8月—2018年10月,共收集克罗恩病病人30例[其中男21例,女9例,平均年龄(15.1±2.5)岁],所有病人均行DCE-MRI和MRI的小肠成像。比较基于组织病理学状态的活动组与非活动组的内镜表现、儿童克罗恩病的活动性指数(PCDAI)、C-反应蛋白(CRP)水平(mg/dL)、克罗恩病MR指数(CDMI)评分及回盲部DCE-MRI灌注参数(Ktrans、kep和ve)。结果克罗恩病活动组PCDAI、CRP、CDMI评分均高于非活动组(分别为22.2±18.8∶6.3±6.4,P=0.027;1.32±1.79∶0.10±0.13,P=0.005;7.4±3.9∶4.5±3.0,P=0.047)。克罗恩病活动组Ktrans值高于非活动组(0.31±0.12∶0.16±0.46,P=0.002)。内镜表现、PCDAI、CRP和CDMI评分,以及Ktrans是鉴别活动性克罗恩病的重要参数(分别为P=0.002,P<0.001,P=0.029,P=0.006和P<0.001)。在多因素逻辑回归分析中,Ktrans是鉴别活动性克罗恩病最有价值的参数(P=0.013)。结论 Ktrans可区分活动性与非活动性克罗恩病。Ktrans可能具有监测儿童克罗恩病活动性的潜能。