三碘甲状腺原氨酸与冠状动脉支架内再狭窄的相关性

作者：徐宏伟; 张春瑛; 鲁刚; 左静^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2022, 43(04): 674-677.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2022.0052

• 三碘甲状腺原氨酸
• 冠状动脉支架置入术
• 支架内再狭窄

目的：研究血清三碘甲状腺原氨酸（T3）与冠状动脉支架植入术后发生支架内再狭窄(ISR)的相关性。方法：回顾性分析湖北省洪湖市中医院收治的首次接受冠状动脉支架植入术的患者263例，患者于术后6～12个月内复查冠状动脉造影，根据复查结果将患者分为再狭窄组（ISR组）42例和非再狭窄组（non-ISR组）221例；检测所有患者空腹血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素（TSH）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）水平及其余相关化验检查，记录病变血管数目及狭窄程度、植入支架数目、支架直径长度等相关手术资料，通过多元Logistic回归分析FT3是否为ISR的独立危险因素。结果：ISR组患者血清TSH、TT3、TT4、FT4平均水平与non-ISR组比较无明显差异（P>0.05）;ISR组患者血清FT3平均水平明显低于nonISR组，并且低FT3组再狭窄发生率高于FT3正常组（均P<0.05）;ISR组具有糖尿病病史的比例高于non-ISR组；ISR组支架植入数目、支架平均长度明显高于non-ISR组（P<0.05）;ISR组患者空腹血糖、低密度脂蛋白平均水平高于non-ISR组（P<0.05）。多元Logistic回归分析提示FT3降低与ISR独立相关（P<0.05），并且具有糖尿病史、支架数量增多、低密度脂蛋白升高是支架内再狭窄的危险因素（P<0.05）。结论：低FT3水平是冠状动脉支架植入术后发生支架内再狭窄的独立危险因素。

• 单位
  武汉大学人民医院