Ⅰ、Ⅱ度单节段退行性腰椎滑脱应用OLIF与MIS-TLIF手术的疗效研究

作者：王先辉; 王华; 陈舰; 缪佳庆^*

来源：颈腰痛杂志, 2022, 43(03): 341-347.

• 斜外侧椎间融合术
• 小切口经椎间孔椎间融合术
• 单节段退行性腰椎滑脱

目的 分析斜外侧椎间融合术(oblique lateral interbody fusion, OLIF)与小切口经椎间孔椎间融合术(minimally invasive transforminal lumbar interbody fusion, MIS-TLIF)治疗Ⅰ、Ⅱ度单节段退行性腰椎滑脱(degenerative lumbar spondylolisthesis, DLS)的疗效。方法 回顾性分析76例Ⅰ、Ⅱ度单节段DLS患者临床资料，根据手术方法分为OLIF组(n=35)和MIS-TLIF组(n=41),比较两组患者术中指标、术后指标、影像学指标、手术前后疼痛程度以及腰椎功能。结果 OLIF组切口长度、手术时间及下床活动时间、住院时间显著短于MIS-TLIF组，术中出血量、术后引流量显著少于MIS-TLIF组(P<0.05);OLIF组术后3 d时椎间隙高度(disc height, DH)高于MIS-TLIF组(P<0.05),两组术后3个月的DH和术后腰椎前凸角、腰椎滑脱程度比较，差异无统计学意义(P>0.05);OLIF组术后1、3个月JOA评分、ODI指数、VAS评分与MIS-TLIF组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种手术治疗Ⅰ、Ⅱ度单节段DLS均具有明显效果，与MIS-TLIF术比较，OLIF手术具有创伤性小、出血量少、手术时间短以及术后恢复快等优点。

• 单位
  上海市普陀区人民医院