胃镜下肾上腺素注射结合钛夹治疗溃疡性上消化道出血患者的疗效观察

作者：黄鹏

来源：中国现代药物应用, 2023, 17(03): 120-122.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.03.034

• 钛夹
• 胃镜
• 肾上腺素
• 溃疡性上消化道出血

目的研究胃镜下肾上腺素注射+钛夹治疗溃疡性上消化道出血的临床价值。方法 82例溃疡性上消化道出血患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例。对照组予以胃镜下肾上腺素注射,研究组在对照组基础上加用钛夹治疗。比较两组患者治疗效果、止血时间、引流管液变清时间、大便潜血转阴时间、住院时间、并发症(感染、穿孔、周围循环衰竭、发热)发生情况以及治疗前、治疗后3 d的凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]。结果 研究组总有效率90.24%高于对照组的73.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组止血时间(11.26±3.47)h、引流管液变清时间(21.78±5.21)h、大便潜血转阴时间(4.25±1.02)d、住院时间(8.30±1.41)d均短于对照组的(14.81±4.25)h、(26.90±6.74)h、(7.03±2.11)d、(12.45±2.03)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率7.32%低于对照组的24.39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3 d,研究组患者FIB(3.09±0.93)g/L、PLT(286.48±12.36)×109/L高于对照组的(2.47±0.72)g/L、(257.25±10.12)×109/L, PT(11.52±2.20)s、APTT(25.09±3.11)s短于对照组的(13.68±2.89)、(28.17±2.66)s,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 胃镜下肾上腺素注射+钛夹运用于溃疡性上消化道出血中疗效更突出,能够缩短住院时间,促进大便潜血转阴,改善凝血功能,减少并发症发生,安全性高。