急诊脓毒症患者入院时肝功能特征分析

作者：白郑海; 时雨; 王海; 裴红红; 吕俊华^*

来源：临床急诊杂志, 2018, 19(11): 771-774.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2018.11.011

• 脓毒症
• 急性肝损伤
• quick SOFA评分

目的:分析急诊脓毒症患者入院24h内的肝功能指标特征,探讨脓毒症早期肝功能变化特点。方法:回顾性收集2016-02—2017-02期间我科住院部收治的299例脓毒症患者临床资料,根据肝功能是否受损分为急性肝损伤组(92例)和非急性肝损伤组(207例)。收集患者入院24h内肝功能、血常规、肾功能、电解质等指标并作统计学分析。结果:脓毒症患者第1个24h内急性肝损伤的发生率为30.77%,急性肝损伤组与非急性肝损伤组患者相比,急性肝损伤组患者男性患者比例更大;两组间在年龄、吸烟史、饮酒史、基础病等方面差异无统计学意义;两组组间肾功能、凝血指标、血小板计数的差异有统计学意义,急性肝损伤组与非肝损伤组患者在是否发生休克、qSOFA评分上差异有统计学意义。按qSOFA评分(03分)分组,各组肝功能指标的比较提示:脓毒症患者肝功能损伤表现为以总胆红素、间接胆红素升高为主,而各组间谷丙转氨酶、谷草转氨酶的差异在统计学上无意义。结论:脓毒症早期即可引起急性肝损伤,其所致肝损伤以总胆红素、间接胆红素升高为主,且与脓毒症的严重程度一致。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院