摘要
目的观察利多卡因局部麻醉后,5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)疗效和对治疗中疼痛的影响。方法 CA患者72例,分成3组进行ALA-PDT治疗。分别为:利多卡因局麻组,26例患者在照射激光前,采用2%的利多卡因局麻。口服双氯芬酸钠组,24例患者,照光前3 h口服双氯芬酸钠缓释片75 mg。安慰剂组,22例患者采用语言安慰和音乐止痛措施。三组光动力治疗方法相同,治疗后定期随访,术后6个月判定临床疗效。结果总有效率分别为:利多卡因局麻组65.4%;口服双氯芬酸钠组75.0%;安慰剂组72.7%,三组总有效率差异无显著意义(P>0.05)。剧痛率分别为:利多卡因局麻组7.7%,口服双氯芬酸钠组37.5%,安慰剂组剧痛率68.2%,三组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论 ALA-PDT治疗中使用利多卡因局麻具有良好的止痛效果,对治愈率无显著影响。利多卡因局麻可作为CA光动力治疗中备选的镇痛措施。
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单位武汉市第一医院