摘要
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对双相情感障碍(bipolar disorder,BD)患者认知功能的影响。方法选取2018年1月至2020年1月四川大学华西医院收治的89例BD患者为研究对象,根据睡眠监测结果,将入选患者分为OSAHS组和无OSAHS组,比较两组患者蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评分,同时根据MoCA量表评分将全部患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组,比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选BD患者认知功能障碍发生的影响因素。结果 89例患者中共有23例(25.8%)存在OSAHS,OSAHS组患者MoCA量表的视空间与执行功能、定向力、延迟回忆等维度评分与总分均显著低于无OSAHS组(均P<0.05)。89例患者中共有50例(56.2%)发生认知功能障碍,认知功能障碍组患者的家庭平均年收入显著低于认知功能正常组(P<0.05),受教育时间显著短于认知功能正常组(P<0.05),糖尿病占比、OSAHS发生率、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平均显著高于认知功能正常组(均P<0.05),BD病程显著长于认知功能正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明:受教育时间、OSAHS、HAMD评分、血浆Hcy水平均为BD患者认知功能障碍发生的独立影响因素(均P<0.05)。结论合并OSAHS会增加BD患者认知功能障碍的发生风险,OSAHS、受教育时间、HAMD评分、血浆Hcy水平均为BD患者发生认知功能障碍的独立影响因素。
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单位四川大学华西医院